神经型食物中毒的症状是什么?神经型食物中毒怎么治疗?

神经型食物中毒

  肉毒杆菌食物中毒 亦称肉毒中毒 是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心 呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。如抢救不及时 病死率较高。

目录

1.神经型食物中毒的发病原因有哪些
2.神经型食物中毒容易导致什么并发症
3.神经型食物中毒有哪些典型症状
4.神经型食物中毒应该如何预防
5.神经型食物中毒需要做哪些化验检查
6.神经型食物中毒病人的饮食宜忌
7.西医治疗神经型食物中毒的常规方法

1.神经型食物中毒的发病原因有哪些

  1 传染源:家畜 家禽及鱼类为传染源。

  2 传播途径:主要通过食物传播 多见于腌肉 腊肉 猪肉及制作不良的罐头食品 部分地区曾因食用豆豉 豆瓣酱 臭豆腐及不新鲜的鱼 猪肉 猪肝而发病。

  3 易感性:普遍易感 不引起人与人之间传染。

2.神经型食物中毒容易导致什么并发症

  神经型食物中毒重症患者抢救不及时多数死亡 死亡原因多为延髓麻痹所致呼吸衰竭 心功能不全及误吸肺炎所致继发性感染。

3.神经型食物中毒有哪些典型症状

  潜伏期12~36h 最短为2~6h 长者可达8~10天 中毒剂量愈大则潜伏期愈短 病情亦愈重。

  起病突然 病初可有头痛 头昏 眩晕 乏力 恶心 呕吐(E型菌恶心呕吐重 A型菌及B型菌较轻);稍后 眼内外肌瘫痪 出现眼部症状 如视力模糊 复视 眼睑下垂 瞳孔散大 对光反射消失 口腔及咽部潮红 伴有咽痛 如咽肌瘫痪 则致呼吸困难 肌力低下主要见于颈部及肢体近端 由于颈肌无力 头向前倾或倾向一侧 腱反射可呈对称性减弱。

  植物神经末梢先兴奋后抑制 故泪腺 汗腺及涎腺等先分泌增多而后减少 血压先正常而后升高 脉搏先慢后快 常有顽固性便泌 腹胀 尿潴留 病程中神志清楚 感觉正常 不发热 轻者5~9日内逐渐恢复 但全身乏力及眼肌瘫痪持续较久。

4.神经型食物中毒应该如何预防

  严格管理与检查食品罐头食品 火腿 腌腊食品的制作和保存。食品罐头的两端若有膨隆现象 或内容物色香味改变者 应禁止出售和禁止食用 即使煮沸也不宜食用。谷类及豆类亦有被肉毒杆菌污染的可能 因此禁止食用发酵或腐败的食物。

  在战争情况下 应慎防敌人散布肉毒毒素的气溶胶污染饮水 引起集体中毒。

  遇有同食者发生肉毒素中毒时 其余人员应立即给予多价精制肉毒抗毒血清预防 1000~2000u皮下注射 每周1次 共3次。经常食用罐头者 可考虑注射肉毒杆菌类毒素。

5.神经型食物中毒需要做哪些化验检查

  一 动物试验

  1 取早期血清注入小白鼠(或豚鼠 小猫)腹腔 每鼠1毫升 对照组分别加用A B E F型抗毒素 如有肉毒毒素 则小白鼠出现呼吸困难及蜂腰和失声 但加用同型抗毒素者无症状。

  2 取可疑食物生理盐水浸出滤液 用上述方法注入小白鼠腹腔 观察结果 另外以经100℃加热20分钟灭毒的浸出滤液为对照。

  3 禽类眼睑注射法 将标本液0.1~0.5毫升注射于鸡 麻雀或鸽子等一侧下眼睑皮下 另侧注射稀释用液作对照 如眼睑闭合 可判定标本中含有肉毒毒素。

  二 间接血凝试验

  用肉素抗毒素致敏的红细胞来检查可疑食物浸出液有无毒素 特异性及敏感度都很高。

6.神经型食物中毒病人的饮食宜忌

  本病患者应该注意清淡饮食 治疗期间应遵循医嘱进行进食 同时在日常生活中不要进食可能会导致中毒的食物。

7.西医治疗神经型食物中毒的常规方法

  1 抗毒素治疗:多价肉毒素(A B E型)对本病有特效 必须及早应用。

  2 对症治疗:患者应严格卧床休息 并予适当镇静剂 以避免瘫痪加重。患者于食后4h内可用5%碳酸氢钠或1:4000高锰酸钾溶液洗胃及灌肠 以破坏胃肠内尚未吸收的毒素。

  3 化学疗法。